临床医师考试辅导:2010年[实践技能]电动吸引器吸痰术

　　患者70岁男性，脑出血，昏迷，正在抢救中，因呼吸道中有痰液，需清理呼吸道，改善通气功能，现请你施行电动吸引器吸痰术（在医学模拟人上操作，提示：操作前注意器材准备）（20分）

　　（1）操作前准备（2分）；

　　电动吸引器1架、多头电插板、治疗盘、1次性吸痰管若干、镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。

　　（2）装置吸痰器操作正确（4分）；

　　接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管道是否畅通。

　　（3）模拟人体位正确（4分）；

　　半卧或平卧，头转向一侧，昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。

　　（4）吸痰过程操作正确（8分）；

　　①操作者戴手套，折叠吸痰管末端，吸痰管从鼻孔插入（或由口颊部插入）至咽部，当吸气时顺势插入气管，插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰，动作轻柔。（4分）

　　②一次吸痰持续时间%26lt;15秒，插入时捏紧吸管，向上提拉吸痰时放松吸管，并将吸管左右旋转，如此反复直到吸净，操作流畅（4分）。

　　（5）提问：吸痰术注意事项（2分）

　　严格执行无菌操作，吸痰管每次更换；吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况；定时吸痰，如发现排痰不畅，及时吸痰。